MEGHATALMAZÁS

               Alulírott, Név:............................................... Anyja neve:...................................................

Születési hely:............................................... Születési idõ:...............................................
               
Szem. ig. szám.:............................................ Adóazonosító szám:………………………….

              Lakcím:................................................................................................................................

.......................................................................................... sz. alatti lakos meghatalmazom

Név:............................................................. Anyja neve:...................................................

Születési hely:............................................... Születési idõ:.................................................

Szem. ig. szám.:............................................ Lakcím:.........................................................

............................................................................................ sz. alatti lakost, hogy az alábbi

gépjárművet bontásra, a SZILENT Kft. részére átadja, a nevemben eljárhat és aláírhat.

Gyártmány:.................................. Típus:......................................... Gyártási év:...............

Alvázsz.:............................................ Motorsz.:............................ Üzemanyag: Benzin Dizel

Rendszám:......................... Törzskönyv sz.:............................ Forg. sz.:.............................

Államjelzés:.... Jármű kat.:....... Saját tömeg:..................... kg. Hengerürt.:..................cm3

Kelt: ......................................, 200 . .......... hó. ........ nap.

                                                    ...................................................................
meghatalmazó

...................................................................
meghatalmazott

Tanu 1.:                                                                        Tanu 2.:

Név:............................................................       Név:..........................................................

               Cím:...........................................................        Cím:..........................................................

               Szig.sz.:....................................................         Szig.sz.:....................................................

               Anyja neve:………………………………….        Anyja neve:…………………………………
               
               Szül hely,idő:………………………………..        Szül hely, idő:……………………………….